剖腹產，在懷孕期間是我未曾想過的生產方式選項，生產前禾馨護理人員問我「為什麼選擇剖腹產？」，唯一答案就是「小漢堡最後一次產檢體重預估值已經到4,150克，怕生產時肩膀卡產道，增加自然產風險，所以直接剖腹生產吧！」。
原來，生產方式是由寶寶決定
小漢堡成長過程中前半段重量維持於標準值上，曾經和醫生討論過生產方式首選，兩方認同先以自然產為主，我開始上網看其他朋友關於自然產的心得分享，包含待產包、生產後傷口、坐月子等，直至26週後妊娠糖尿病兩次檢查未過，兒子以每兩週增加600克「突飛猛進」成長，和溫蒂一同心理準備剖腹產這選項。
參加孕媽咪社團，看著各位媽媽報喜文與生產過程，才真正認知到寶寶後期胎位、臍帶是否繞頸甚至體重成為最後一哩路決定元素，半點不由得我們吶。
▲ 禾馨新生，進行住院報到手續。
剖腹產入院前準備與禾馨新生醫院環境介紹
38週產檢時確認小漢堡體重及生產方式，當天護理師詢問「有沒有看時間開刀？」，溫蒂怕生產風險總說「早點生一生比較好」，兩個人翻了翻農民曆，選了諸事皆宜且為婚禮日期的10/10雙十，沒有特別要衝刺”國慶寶寶”。緊接著，護理師預定佳慧醫師值班日期、開刀時間一切就緒。
生產前幾天由醫院護理人員來電通知，提醒需要攜帶用品，禾馨醫院服務日臻越好，待產包僅有父母雙方身份證件、健保卡、貼身換洗衣物，其餘醫院通通有準備！然而，醫院問我想要哪一個房型，忘記上網去查房型環境與差異，於是依據喜好選擇窗景單人房，房間坪數與照顧者床鋪相較基本型舒適些。
- 基本房型：單日3,500元，照護者床鋪為折疊式沙發床
- 窗景房型：單日5,800元，照護者床鋪為牛皮沙發床(多花點費用讓溫蒂、媽媽晚上睡覺舒適些。)
▲ 單人床房間，這五天獲得充分休息。
▲ 術後期間所需用品一應俱全。
▲ 右手邊平板電腦可以觀看寶寶出生後資訊、衛教資料與費用明細。
▲ 月亮枕、抱寶寶穿的防護衣等。
▲ 院方提供Aveda備品。
▲ 免治馬桶、暖風機全部都有，不怕生產完後著涼。
剖腹生產：術前準備與當日手術過程及心得
住院後，由護理師協助進行術前追蹤與準備，包含除毛、扎點滴軟針、寶寶胎心音，安雅算是不怕打針的女漢子，護理師熟練的操作注入軟針時，不是只有酸軟感覺，而是刺痛！所幸扎入後並未有持續痛楚，只是有一點點異物感，直至術後一日拆除。
這一晚，我處於緊張狀態下加上認床，完全睡不著，伴隨著我的是兒子頻繁胎動，好像瞭解即將到世界上相見。
早上七點由護理人員們推床至二樓手術室前，由護理人員協助下床走入手術室，懷孕期間我體溫一向很高，沒有感受到室內冷氣強度，倒是躺上手術台準備麻醉手續時，徹底感受到禾馨醫護團隊的專業、溫馨，她們挑選話題與我聊天，轉移及撫慰緊張情緒。
下半身麻醉後，禾馨雙主治醫師佳慧、靜怡兩位已然準備就緒，大家都驚訝於西瓜肚是否藏了雙胞胎，孰不知小漢堡自己一人佔了全部空間，兩位醫師與護理人員們費九牛二虎之力，順利把他給抓出來，才知道…這是一位體重達4,575克的”漢堡王”！
▲ 10/9這一晚緊張情緒之下完全睡不好。
▲ 出生後，寶寶睜開眼看著我，忍不住對他說「小漢堡，我們終於相見了。」(感動)
▲ 剖腹產，感謝這些醫護人員溫暖呵護我們母子。
▲ 恢復室持續觀察傷口、出血與麻最後狀態。
▲ 30分鐘與孩子第一次接觸後，小漢堡轉至嬰兒室進行一系列檢查。
▲ 檢查後，護理人員把寶寶推來教我如何親餵。
▲ 左額頭上有生產過程造成的淤青，所幸一整天過後就消失了。
▲ 親友們非常訝異小寶寶怎麼如此大隻。
▲ 討論著，孩子到底長得像誰？
產後保養：餐食進補與術後觀察
住院期間，禾馨新生院方可訂購早午晚餐，這部分事先查詢過資料，加上附近有摩斯漢堡、7-11，早餐請溫蒂去買、只訂了午晚餐。餐食口味比起月子中心重了些、好吃些，卻也不會太油膩，重要叮囑一週內不能喝牛奶、豆漿，不能吃蘋果、高麗菜或生化湯、麻油等，避免漲氣與影響傷口癒合。
初期以砂袋+束腹帶加壓，剖腹產與自然產其中一項差別是「惡露量」，前者是醫生施行手術過程中，盡可能將體內清理乾淨，我的經驗是產後一週惡露接近於零，而傷口一週拆釘也癒合相當順利。(目前持續使用束腹帶固定傷口)
術前，知道「術後止痛劑」重要性，只要傷口癒合不適就按一下藥劑，止痛劑便會從背後注入體內，難怪術後第一天沒有任何疼痛，甚至第二天我可以下床走動去看寶寶。第三天會有些產後宮縮，有點類似經痛，這點我還能忍受，以前幾乎月月經痛，疼痛程度比這個強，產後宮縮算是小事。
▲ 拍攝幾天餐食給你們參考。
▲ 術後服用的抗生素、止痛藥、軟便劑。
▲ 第一枚初乳。
▲ 禾馨院方準備的雙十寶寶套裝。
剖腹產後持續觀測與配合事項
生產前查詢過禾馨剖腹產手術，有一項是腹膜外剖腹，優點是術後不擔心沾黏、減少疼痛感與感染等，若要醫師施行這項手術需自費20,000元，這些溫蒂全給我自行決定，於是就選取這項手術方式，確實如同官網說明無須防沾黏，也沒有想像中術後疼痛。(→ 禾馨官網手術完整介紹)
10/17回診拆除傷口釘子，醫生檢查傷口癒合情況相當良好，接下來兩週以美容膠帶、防水膠帶貼於傷口上，每週更換與清潔傷口即可。這段期間要注意傷口不能碰水，注意防水膠帶是否有效，預計五週後再次回診，若沒有太大問題，我想去運動鍛鍊鬆垮肚皮了。
▲ 謝謝專業的你們，為我開啟了一家三口的階段。
孕媽咪常見問題與經驗分享
1. 剖腹產與自然產兩者的待產包內容是否一樣？
答：準備上相差無幾，只是前者會有一項傷口癒合固定所需的束腹帶，就我所知，目前幾家口碑極佳婦產科醫院都替孕媽咪們準備，或者院內有得購買，像是束腹帶我就沒有特地準備，直接跟禾馨購買。
2. 非自願性剖腹產的健保補助給付條件？
什麼情況下會需要非自願性剖腹產？像是胎位不正、前置胎盤、嬰兒過重、胎兒窘迫等，會由醫生評估診斷與你們說明討論，安雅的情形屬於寶寶過大，以生產後寶寶體重達4,000克作為補助標準，查詢網路資訊時也理解若是生產後寶寶未達4,000克，不享有健保補助給付條件。
3. 懷孕後期，寶寶已經達一定重量時，要催生還是剖腹產好？會不會到時候吃全餐？
這一題是我比較多接到社團媽媽詢問的，曾經有一次產檢小漢堡大概不喜歡胎心音偵測，滾來滾去導致頭在上方屬於胎位不正，隔週產檢又恢復正常。如同文章一開始提到，生產方式到最後是由寶寶決定，以及現場醫生評估，旁人很難幫你做決定，基本上兩夫妻討論後確認即可。
4. 各家剖腹產與自然產價位差異？
這次至禾馨新生生產的經驗，總共費用達11萬初頭，費用包含子宮頸疫苗9,500元、小漢堡新生兒全項檢查13,800元，單就手術、住院相關費用約莫9萬多，如果大家平常有額外投保醫療險，記得詢問保險業務理賠範圍，也替自己省一點荷包。
此外，各家醫院收費標準不一，到一些孕媽咪社團搜尋或提問，很多媽媽都會熱心回答喔！
5. 安雅第一個寶寶以剖腹產方式誕下，此次經驗回想來，媽媽們選擇醫療院所不僅僅是看費用、醫生名氣，更多的是要看醫護團隊整體口碑、協助病患、安撫情緒以及術後診療等，有賴於社群平台便利，選擇前多問問有經驗的媽媽，也能減少一些術前緊張與不安。
◎ 禾馨新生婦幼診所
– 地址：台北市大安區新生南路三段2號
– 電話：+886 2 2368 2333
– 官網：http://www.dianthus.com.tw/
– Map：
發佈網誌：愛旅誌 ｜ 作者：安雅
文章來源：《懷孕日誌》禾馨剖腹產全紀錄與5項常見問題與經驗分享